Ein Delphi-Konsens zur Überwachung der zerebrovaskulären Autoregulation bei schweren traumatischen Hirnverletzungen

Erkenntnisse

  • Aus dem Delphi-Verfahren resultierten 25 Konsenserklärungen, die sich mit der Pathophysiologie der beeinträchtigten zerebrovaskulären Autoregulation (Cerebrovascular Autoregulation, CA) und deren Auswirkung auf die Ziele des zerebralen Perfusionsdrucks (Cerebral Perfusion Pressure, CPP) und das Ergebnis befassen.

Bedeutung

  • Das Fehlen eines Goldstandards und prospektiver Daten zu den Risiken sekundärer Hirnverletzungen, den Auswirkungen auf die Versorgung und die Ergebnisse der Implementierung eines CA-geführten Managements bei der Behandlung schwerer traumatischer Hirnverletzungen (Traumatic Brain Injury, TBI) führt zu Unsicherheit.

  • Die Identifizierung mehrerer Konsensaussagen bezüglich der CA-gesteuerten Behandlung von Patienten mit schwerer TBI unterstreicht die Notwendigkeit prospektiver klinischer Studien, die die Durchführbarkeit, Sicherheit und Wirksamkeit dieses Verfahrens in dieser speziellen Kohorte untersuchen.