Erkenntnisse
Das posteriore subthalamische Areal (PSA) kann dem traditionellen ventralen intermediären Thalamuskern (VIM) als Ziel für die Tiefenhirnstimulation (THS), einer potenten Behandlung von ausschließlich medikamentös unzureichend verbessertem Tremor, vorzuziehen sein.
Bedeutung
Obwohl THS des VIM eine bewährte Alternative zur Thalamotomie ist, hat sich gezeigt, dass die Tremorkontrolle bei einem Teil der Patienten mit der Zeit nachlässt.
THS, die auf das posteriore subthalamische Areal abzielt (PSA-THS), könnte eine überlegene Tremorsuppression bieten. Dies führt möglicherweise zu weiteren Überlegungen für die Tremorchirurgie, z. B. bezüglich der Verwendung moderner Neurobildgebungstechniken, einschließlich Traktographie, zur Verfeinerung der Definition des PSA-Ziels.